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                陜西醫保出新政 確保特殊藥品報銷比例 城鄉居民不得低於50%

                為進一步完善談判藥品的分類支付和管理政策,提升待Ψ 遇公平性和參保人員用藥的可及性,日前,陜西省醫保局印發了《關於進一步完善國家談判藥▅品和部分目錄內常規藥品支付管理政策的通知》。

                《通知》明確,將我省國家談判藥品實行分類管理。根據我省國家談判∞藥品管理實際,經過專家論證將治療重大疾病、臨床必須、療效確切、價格昂貴、治療周→期較長,用藥人群和用藥指征明確,適宜藥店或門診供應保障的麥格司他等71個國家談判藥品、利妥昔單抗等25個常規藥品納入特殊藥品管理範圍,實行專門的支付和管理政策,其中托伐普坦等4個國家談判續約未成功藥¤品支付有效期截至2020年6月30日。特殊藥品管理範圍依據我省實際情況進行動卐態調整。未納入特殊藥品管理範圍■的艾普拉唑等47個國家談判藥品,按照常規目錄中乙類藥品進行管理和支付。

                《通知》要求,要進一步規範支付政策。參保人員在住院、門診和特殊藥品定點零售藥店發生№的特殊藥品費用,由醫療保險基金和參保人員共同承擔。特殊藥品費用不計起付線,按各地政策由個人先行支付一定比例後,納入基本醫療保險統籌基金按比例支付。特殊藥品不再單設支付限額,計入年度統籌基金支付限額,不得以門診特殊疾病(慢性病)病種限額為由,降低患→者醫保待遇。對基本醫療保險支付後剩余的費用,各地要充分發揮多層次醫療保障↓作用,將其納□入職工大額醫療補助、公務員醫療補助、城鄉居民大病保險等支付範圍。各地要分別統一城鎮職工和城鄉∮居民醫保特殊藥品保障水平,確保參保人員在定點醫療機構門診和住院、在特藥■定點零售藥店和定點醫療機構實際自付比例基本一致,確保特殊藥品報銷╳比例城鎮職工醫保不得低於60%,城鄉居民醫保不得低於50%,並根據基金承受能力、特殊藥品使用情況動態調整。

                參保人員住院發生的國家談判藥品中按乙類管理的藥品費用,按各地現行乙類藥品管理規定支付,不再單設個人自付比例。門診和定點零售藥店發生的藥品費用,符合門診〗特殊疾病(慢性病)政策規定㊣的,按門診特殊疾病(慢性病)基本醫療保△險待遇支付。各地要根據統籌基金支付能力和參保人員醫療需求,按照《關於進一步完⊙善城鎮基本醫療保險門診特殊疾病有關問題的通知》(陜人社發〔2009〕177號)相關內容,逐∩步更新完善門診特殊疾病(慢性病)病種和待遇政策,方便患者使用和報銷部分適於門診治療、使用周期較長但按乙類管☆理的談判藥品。

                同時,對特殊藥品繼續實行“三定”管理(特殊藥品定點醫療機構、特殊藥品定點零售藥店、定特殊≡藥品責任醫師)和“雙通道”供藥模式,具體管理辦法↘由各地按照加強管理、規範使用、保障供應、精簡材料、方便群眾等原則制定。